Pęknięcie macicy

Paweł Piekarski

Definicja

Całkowite pęknięcie macicy to przerwanie ciągłości mięśnia macicy wraz z surowicówką omacicza. W takim przypadku zostaje uszkodzona granica pomiędzy jamą macicy a jamą brzuszną. Może dojść do porodu płodu i/lub łożyska do jamy brzusznej.

Częściowe pęknięcie macicy (rozejście macicy) oznacza przerwanie ciągłości mięśnia macicy z zachowanym omaciczem. W tej sytuacji zostaje zachowana granica pomiędzy jamą macicy a jamą brzuszną.

Epidemiologia

Częstość występowania pęknięcia macicy zależy od przebytych operacji macicy (najczęściej zdarza się u kobiet, które przebyły cięcie cesarskie) i od poziomu opieki okołoporodowej. Szacuje się, że występuje:

Pełna wersja artykułu omawia następujące zagadnienia:

Czynniki ryzyka

Najważniejszym czynnikiem ryzyka wystąpienia pęknięcia macicy jest przebyte cięcie cesarskie, przy czym prawdopodobnie najbardziej narażone są kobiety z defektami blizny po [...]

Obraz kliniczny

Objawy kliniczne pęknięcia macicy to:

Rozpoznanie

Pęknięcie macicy u kobiet po przebytym cięciu cesarskim zdarza się najczęściej w I okresie porodu przy rozwarciu 4-5 cm. Rozpoznanie ustala [...]

Postępowanie

Pęknięcie macicy jest rzadkim, ale bardzo niebezpiecznym dla matki i płodu powikłaniem porodu, wymagającym pilnej interwencji chirurgicznej.

Profilaktyka

Należy uważnie kwalifikować pacjentki po przebytym cięciu cesarskim do próby porodu drogami natury, uwzględniając czynniki ryzyka pęknięcia macicy. Poród u takich [...]
Do góry