Pedodoncja

Aktualne poglądy dotyczące profilaktyki próchnicy u dzieci do drugiego roku życia

Lek. dent. Magda Giers-Kryczenkow1

Dr n. med. Alina Wrzyszcz-Kowalczyk2

Lek. dent. Dagmara Piesiak-Pańczyszyn2

Dr n. med. Katarzyna Jankowska2

1Rezydent stomatologii dziecięcej Katedry i Zakładu Stomatologii Zachowawczej i Dziecięcej Uniwersytetu Medycznego we Wrocławiu, kierownik: prof. dr hab. med. Urszula Kaczmarek

2Katedra i Zakład Stomatologii Zachowawczej i Dziecięcej Uniwersytetu Medycznego we Wrocławiu, kierownik: prof. dr hab. med. Urszula Kaczmarek

Adres do korespondencji: Dr Katarzyna Jankowska, Katedra i Zakład Stomatologii Zachowawczej i Dziecięcej UM we Wrocławiu, ul. Krakowska 26, 52-425 Wrocław, tel.71 78 40 362, e-mail: jankowska.ka@op.pl

Autorki przedstawiają ważny problem dotyczący zapobiegania próchnicy u dzieci do 2. r.ż. w formie zaleceń higienicznych i dietetycznych.

Poprzez próchnicę wczesnego dzieciństwa (ECC, early childhood caries) rozumiemy obecność jednego lub większej liczby zębów z próchnicą, usuniętych z jej powodu lub wypełnionych u dziecka przed ukończeniem 6. r.ż.[1,2] W Polsce ponad połowa trzylatków ma ubytki próchnicowe, a średnio próchnicą objęte są trzy zęby. Znaczącym problemem jest bagatelizowanie przez rodziców odbycia pierwszej wizyty adaptacyjnej oraz zgłaszanie się z dzieckiem do gabinetu, dopiero gdy zachodzi potrzeba leczenia. Wiele badań[3-8] wskazuje, że ponad 40 proc. opiekunów nie wie, kiedy należy rozpocząć dbanie o higienę jamy ustnej dziecka. Wyniki badań przeprowadzonych we wrocławskich żłobkach pokazują, że ponad połowa dzieci (61,6 proc.) w wieku 26 miesięcy nie odwiedziła dotychczas dentysty,[9] a łódzkie badania, że 74 proc. rodziców zwlekało z pierwszą wizytą do 3. r.ż. dziecka i tylko u 40 proc. ankietowanych powodem była kontrola stanu jamy ustnej, a nie potrzeba lecznicza.[10]

Opinie ekspertów są zgodne: pierwsza wizyta dziecka powinna się odbyć w ciągu 6 miesięcy od wyrznięcia pierwszych zębów, nie później niż w wieku 12 miesięcy. Wizyta ta powinna wyprzedzić tzw. pierwszy okres infekcyjności (first window of infectivity), czyli między 7. a 24. m.ż. i uwzględnić:

Pełna wersja artykułu omawia następujące zagadnienia:

Instruktaż higieny

Zadaniem lekarza jest uświadomienie rodziców i opiekunów, że oczyszczanie jamy ustnej należy rozpocząć w pierwszych miesiącach życia dziecka, nie później niż [...]

Porady dietetyczne

Badania epidemiologiczne pokazują częste błędy dietetyczne przyczyniające się do rozwoju choroby próchnicowej. Okazuje się, że ponad 90 proc. dzieci do 3. [...]

Profilaktyka profesjonalna

Profilaktyka profesjonalna stosowana w gabinecie obejmuje także najmłodszą grupę wiekową. Niezalecane jest używanie pianek i żeli fluorkowych. Dopuszczalne są natomiast lakiery [...]

Podsumowanie

Należyta dbałość o stan zdrowia jamy ustnej jest często deprecjonowana przez rodziców aż do momentu osiągnięcia przez dziecko okresu dojrzewania. Poza [...]
Do góry