Periodontologia
Wykorzystanie wskaźnika PSR we wstępnej diagnostyce stanu przyzębia warunkującej sukces leczenia wielospecjalistycznego
Lek. dent. Marta Malujda
Dr hab. med. Agnieszka Droździk
Zapalenia przyzębia są powszechnie występującymi schorzeniami jamy ustnej. Niezdiagnozowane i nieleczone mogą zniweczyć sukces terapeutyczny w każdej innej dziedzinie stomatologii. W artykule przedstawiono wstępną diagnostykę stanu tkanek przyzębia, z wykorzystaniem wskaźnika przeznaczonego dla klinicystów, która powinna poprzedzać planowanie i realizację leczenia wielospecjalistycznego. Omówiono proste badanie kliniczne z wykorzystaniem wskaźnika, pozwalające w szybki sposób zidentyfikować pacjentów z chorym przyzębiem, którzy wymagają leczenia periodontologicznego przed realizacją innych procedur stomatologicznych.
Zapalenia tkanek przyzębia są powszechnie występującymi schorzeniami w obrębie jamy ustnej. Dotyczą tkanek otaczających ząb i mają najczęściej charakter przewlekły. Mogą występować w postaci zapaleń dziąseł lub zapaleń przyzębia indukowanych obecnością biofilmu bakteryjnego.
Zapalenie obejmujące wyłącznie dziąsło, objawiające się krwawieniem przy zgłębnikowaniu, zmianą zabarwienia na kolor czerwony, obrzękiem i zmianą konsystencji, jest procesem odwracalnym. W leczeniu tego stanu najważniejsza jest właściwa higiena jamy ustnej.[1,2]
W przypadku niewystarczającego usuwania biofilmu bakteryjnego utrzymującego się w czasie, zapalenie dziąseł u części pacjentów może objąć pozostałe tkanki przyzębia, doprowadzając do ich nieodwracalnej destrukcji.[3] Przyjmuje wówczas postać zapalenia przyzębia, dla którego charakterystyczna jest utrata przyczepu łącznotkankowego i kości wyrostka zębodołowego, manifestująca się klinicznie obecnością kieszonek przyzębnych, ruchomością zębów, zajęciem furkacji oraz patologiczną migracją zębów.
Wyniki ostatnich badań epidemiologicznych, przeprowadzonych w ośrodkach akademickich na terenie sześciu miast wojewódzkich, potwierdzają, iż choroby przyzębia są chorobami społecznymi. Tylko 1 proc. badanej populacji ma zdrowe przyzębie, aż 16 pro...
