Obecnie świadczenie gwarantowane „Leczenie insuliną z zastosowaniem pompy insulinowej” przysługuje pacjentom do ukończenia 26. roku życia. Ministerstwo Zdrowia proponuje usunięcie tego ograniczenia.
Po zmianie osoby po 26. roku życia z cukrzycą typu 1 lub 3 mogłyby kontynuować terapię osobistą pompą insulinową, jeśli spełniałyby wskazane w projekcie kryteria medyczne. Chodzi o pacjentów kontynuujących leczenie pompą, a także osoby z powtarzającymi się ciężkimi hipoglikemiami, powtarzającymi się hiperglikemiami o brzasku, niestabilnością glikemii lub przewlekłymi powikłaniami cukrzycy.
Koniec wymogu wieku do 26 lat
Minister zdrowia Jolanta Sobierańska-Grenda uzasadnia zmianę potrzebą odejścia od kryterium wieku na rzecz kryteriów medycznych.
– Pacjenci nie powinni tracić dostępu do skutecznego leczenia tylko dlatego, że ukończyli 26. rok życia. Chcemy, aby o możliwości korzystania z terapii pompą insulinową decydowały przede wszystkim potrzeby zdrowotne pacjenta i wskazania medyczne, a nie jego wiek – powiedziała minister.
Zgodnie z projektem zmiana ma umożliwić kontynuowanie terapii osobistą pompą insulinową również po ukończeniu 26 lat. Nie oznacza to jednak automatycznego prawa do refundacji dla każdej osoby dorosłej z cukrzycą typu 1 lub 3. Dostęp do świadczenia nadal ma zależeć od spełnienia kryteriów określonych w przepisach.
Możliwości pompy
Osobista pompa insulinowa umożliwia podawanie insuliny w sposób ciągły i dostosowany do potrzeb pacjenta. W nowoczesnej insulinoterapii wykorzystywane są także systemy hybrydowej pętli zamkniętej, które na podstawie pomiarów glikemii automatycznie dostosowują podawanie insuliny.
Ministerstwo powołuje się na dane dotyczące kontroli cukrzycy u dzieci i młodzieży leczonych z wykorzystaniem refundowanych pomp. W tej grupie średni czas utrzymywania glikemii w zakresie docelowym (TIR – time in range) miał wynosić w Polsce 79,1 proc., wobec 73 proc. średniej europejskiej.
Prof. Małgorzata Myśliwiec z Gdańskiego Uniwersytetu Medycznego, przedstawicielka Polskiego Towarzystwa Diabetologicznego, wskazuje, że rozszerzenie refundacji pozwoliłoby dorosłym pacjentom kontynuować terapię.
– Dotychczasowe wyniki pokazują, że warto inwestować w dostęp pacjentów do nowoczesnych metod leczenia. Rozszerzenie refundacji pozwoli dorosłym pacjentom kontynuować terapię zgodnie z najlepszymi praktykami, utrzymać dobrą kontrolę cukrzycy i ograniczyć ryzyko jej ostrych oraz późnych powikłań – ocenia ekspertka.
Teraz konsultacje
Ministerstwo planuje skierować projekt do 30-dniowych konsultacji publicznych i opiniowania. Uwagi będą mogły zgłaszać m.in. organizacje pacjentów, samorządy zawodów medycznych, podmioty lecznicze, partnerzy społeczni i środowisko naukowe.
Po zakończeniu konsultacji resort ma przeanalizować zgłoszone uwagi, a następnie kontynuować procedurę legislacyjną.
Źródło: gov.pl
