Spis treści
- Jakie przeciwwskazania?
- Dostęp do ZIP nie dla wszystkich
- Interwencja u prezydenta elekta
- Dyżury zbyt obciążone
- Za duże limity dla dentystów
- NFZ sfinansuje znieczulenie
- Fiskus wkracza w tajemnicę lekarską
- Potrzebna wizja
- Obrona przed agresją w mediach
- Zadania dla nowego ministra
- Zbiorowy układ pracy
- Dodatkowa polisa obciąży szpitale
- Po zaświadczenie nie do POZ
- Niekonstytucyjny przymus
- Czarna lista barier
Jakie przeciwwskazania?
„Wymagane zaświadczenie lekarskie o braku przeciwwskazań zdrowotnych do podjęcia nauki w szkołach artystycznych, które podobno mają wystawiać lekarze podstawowej opieki zdrowotnej, to kolejny dowód na brak ustawy o zdrowiu publicznym, która powinna scalać pod względem prawnym ochronę zdrowia w Polsce” – uważa Bożena Janicka, prezes Porozumienia Pracodawców Ochrony Zdrowia. Prezes PPOZ podkreśla, że do dzisiaj legislatorzy nie stworzyli katalogu problemów zdrowotnych,
które stanowią przeciwwskazania do nauki w tych szkołach, co uniemożliwia lekarzom rodzinnym wystawienie wymaganych zaświadczeń.
Dostęp do ZIP nie dla wszystkich
Na problem pacjentów unieruchomionych w domu z uzyskaniem informacji o prawie do świadczeń opieki zdrowotnej oraz udzielonych świadczeń zwrócił uwagę Rzecznik Praw Pacjenta. W rozporządzeniu ministra zdrowia w sprawie sposobu, trybu i terminu występowania do NFZ oraz udostępniania przez fundusz świadczeniobiorcy informacji o prawie do świadczeń zaznaczono, że dane dostępowe do Zintegrowanego Informatora Pacjenta odbiera się osobiście. Inną możliwością uzyskania informacji o prawie do świadczeń jest wystąpienie pacjenta z wnioskiem o przekazanie historii leczenia. RPP sugeruje zmiany w przepisach regulujących tę kwestię.
Interwencja u prezydenta elekta
Prezes NRL Maciej Hamankiewicz zwrócił się do prezydenta elekta Andrzeja Dudy z prośbą o interwencję w sprawie braku sprawozdania z wykonania ustawy refundacyjnej. W liście napisał, że minister zdrowia uchyla się od społecznej dyskusji na temat pieniędzy, które powinny być przeznaczone w całości na zaspokojenie potrzeb lekowych ludzi chorych. Doprowadza w ten sposób do sytuacji, że nikt, nawet Rada Ministrów, nie zna przeznaczenia niewykorzystanych środków, które pozostają w NFZ z procesu refundacyjnego.
Dyżury zbyt obciążone
Prezydium ORL w Łodzi uznało za niedopuszczalne praktyki obciążania lekarzy pełniących samodzielnie dyżury na oddziałach szpitalnych obowiązkami, którym nie są w stanie podołać, narażając w ten sposób zdrowie i życie pacjentów. Stanowisko to jest związane z niepokojącą praktyką w łódzkich podmiotach leczniczych. Według samorządu jeden lekarz dyżurujący, zarówno w dni powszednie, jak i w weekendy oraz święta, wykonuje zadania należące zwykle do kilku lekarzy i pracowników administracyjnych.
Za duże limity dla dentystów
Prezydium NRL negatywnie oceniło wzrost limitu przyjęć na kierunek lekarsko-dentystyczny, wnosząc o jego zmniejszenie w roku akademickim 2015/2016. NRL zauważa, że choć liczba lekarzy dentystów w Polsce zdecydowanie przewyższa średnią unijną, to limity przyjęć na studia lekarsko-dentystyczne w Polsce są co roku zwiększane. W ocenie samorządu skutkować to będzie obniżeniem jakości kształcenia, zaś rosnąca liczba absolwentów stomatologii, przewyższająca zapotrzebowanie na lekarzy dentystów, w sposób znaczny utrudni tym osobom wykonywanie zawodu. Ponadto NRL jest zaniepokojona znacznym zwiększeniem limitów miejsc na studia stacjonarne oraz niestacjonarne prowadzone w języku innym niż język polski.
NFZ sfinansuje znieczulenie
Poprawa komfortu i bezpieczeństwa rodzących oraz ich dzieci, a także poprawa jakości usług związanych z porodem to według NFZ główne założenie propozycji zawartej w projekcie nowelizacji zarządzenia w sprawie określenia warunków zawierania i realizacji umów w rodzaju: leczenie szpitalne. Zmiana dotyczy utworzenia odrębnego produktu rozliczeniowego do rozliczania znieczulenia stosowanego przy porodzie zakończonym drogami natury.
Fiskus wkracza w tajemnicę lekarską
Przetwarzanie danych medycznych podczas kontroli skarbowej może być niekonstytucyjne. Do RPO zwrócił się zastępca Generalnego Inspektora Ochrony Danych Osobowych, sygnalizując problem potencjalnej niezgodności z konstytucją przepisu ustawy o kontroli skarbowej w zakresie przyjętych w nim rozwiązań dotyczących przetwarzania danych o stanie zdrowia pacjentów leczących się u lekarzy, wobec których wszczęto postępowanie kontrolne.
Potrzebna wizja
BCC uważa, że dla reform w ochronie zdrowia potrzebna jest spójna wizja i strategia. Zdaniem organizacji pracodawców być może nowy minister zdrowia prof. Marian Zembala, z racji swojego autorytetu i umiejętności koncyliacyjnych, podejmie się tego ambitnego wyzwania i przynajmniej zapoczątkuje prace zmierzające do stworzenia takiej wizji i strategii, która uzyskałaby w efekcie konsensus społeczny i polityczny oraz byłaby obowiązująca dla kolejnych rządów.
Obrona przed agresją w mediach
Śląska Izba Lekarska przygotowała gotowe wzory prywatnych aktów oskarżenia o zniesławienie, zniewagę i zawiadomienie do administratora strony internetowej z prośbą o usunięcie wpisu. Zostały one zamieszczone na stronie internetowej izby. Samorząd nie jest prawnie upoważniony do występowania w postępowaniach przed sądami i organami w miejsce pokrzywdzonego lekarza. Lekarz może m.in. wystąpić do administratora strony o usunięcie wpisu, a także jego danych osobowych, a w przypadku odmowy skierować wniosek do GIODO o zbadanie, czy nie doszło do naruszenia ustawy o ochronie danych osobowych i podjęcie stosownych działań. Może też wystąpić z pozwem na drogę sądową.
Zadania dla nowego ministra
Pracodawcy RP podkreślają, że lista niezałatwionych spraw w ochronie zdrowia jest bardzo długa. Wśród priorytetowych wymieniają ustawę o zdrowiu publicznym oraz nowelizację pakietu onkologicznego. Ponadto zdaniem Pracodawców RP w najbliższym czasie kluczowa będzie kwestia kontraktowania świadczeń medycznych, wyceny świadczeń medycznych (przygotowywanej przez Agencję Oceny Technologii Medycznej i Taryfikacji) oraz połączenie jej z określeniem standardów usług, a także kwestia map potrzeb zdrowotnych oraz sprawa ubezpieczeń od zdarzeń medycznych.
Zbiorowy układ pracy
Ogólnopolski Związek Zawodowy Lekarzy wezwał ministra zdrowia do podjęcia negocjacji ogólnopolskiego układu zbiorowego pracy dla pracowników ochrony zdrowia. OZZL chce, by wspólnie ustalono wysokość wynagrodzeń w publicznej ochronie zdrowia, normy zatrudnienia i inne warunki pracy, tak by były one bezpieczne dla pracowników i pacjentów. Zdaniem OZZL, jeżeli minister jest przeciwny strajkom, a jednocześnie nie chce personelu medycznego jak „pozbawionych praw niewolników”, powinien wprowadzić w życie jakąś formę grupowych negocjacji dotyczących warunków pracy i płacy w tej grupie zawodowej.
Dodatkowa polisa obciąży szpitale
Okręgowa Rada Lekarska w Warszawie zaapelowała do ministra zdrowia o odroczenie szpitalnego obowiązku zakupu polisy OC, który wynika z przepisów ustawy o działalności leczniczej oraz ustawy o prawach pacjenta i Rzeczniku Praw Pacjenta. Od 1 stycznia szpitale będą też musiały zawrzeć umowę odpowiedzialności cywilnej z tytułu tzw. zdarzeń medycznych. Według warszawskiej ORL, jeśli ten obowiązek nie zostanie odroczony, to już we wrześniu szpitale muszą rozpisywać postępowanie przetargowe, a wykupienie tej polisy może spowodować rozchwianie ich budżetów.
Po zaświadczenie nie do POZ
Jeśli kandydat na studia nie będzie narażony na działanie czynników szkodliwych, nie ma podstaw, aby uczelnie wymagały przedstawienia zaświadczenia lekarskiego o braku przeciwwskazań do studiowania. Tymczasem niektóre uczelnie wymagają podczas rekrutacji takich zaświadczeń, a zdezorientowani kandydaci przychodzą ze skierowaniami do lekarzy rodzinnych. Zaświadczenia są potrzebne tylko kandydatom na te kierunki, których program nauczania wskazywałby na możliwość wystąpienia czynników szkodliwych dla zdrowia studentów. Muszą być wydawane przez lekarzy medycyny pracy na podstawie skierowań wystawianych przez uczelnie.
Niekonstytucyjny przymus
Przepisy ustawy o ochronie zdrowia psychicznego, regulujące zasady umieszczania chorych psychicznie w domach pomocy społecznej wbrew ich woli nie tylko naruszają standardy Europejskiej Konwencji Praw Człowieka, ale budzą uzasadnione wątpliwości co do zgodności z normami Konstytucji RP – uważa Rzecznik Praw Obywatelskich. W wystąpieniu do ministra zdrowia RPO przypomina, że jednym z niewykonanych orzeczeń Europejskiego Trybunału Praw Człowieka jest wyrok z 2012 roku dotyczący zasad umieszczania osób chorujących psychicznie w domach pomocy społecznej. Trybunał uznał, że Polska naruszyła postanowienia Europejskiej Konwencji Praw Człowieka.
Czarna lista barier
Wprowadzenie realnego koszyka świadczeń gwarantowanych, dopłat i dodatkowych ubezpieczeń zdrowotnych, opracowanie jasnych kryteriów kontraktowania, włączenie do systemu opieki farmaceutycznej oraz stworzenie nowej polityki lekowej państwa to propozycje Konfederacji Lewiatan w „Czarnej Liście Barier w ochronie zdrowia”. Według organizacji konieczne jest takie doprecyzowanie koszyka, aby każdy pacjent wiedział, na co może liczyć ze środków publicznych, niezbędne jest również wprowadzenie stopniowego współpłacenia za świadczenia przy pozostawieniu prawa do całkowicie bezpłatnej opieki zdrowotnej dla niektórych grup społecznych.
Następny artykuł: