Dermatologia
Zmiany skórne zlokalizowane w okolicy anogenitalnej – cz. I
dr hab. n. med. Jarosław Bogaczewicz
prof. zw. dr hab. n. med. Anna Woźniacka
Opis przypadku
Do poradni dermatologicznej zgłosił się 31-letni mężczyzna z powodu stopniowo powiększających się zmian grudkowych barwy cielistej, z tendencją do przerostu, zlokalizowanych na trzonie prącia i wzgórku łonowym. Pierwsze wykwity pojawiły się przed czterema miesiącami i nie powodowały żadnych dolegliwości podmiotowych, dlatego chory nie konsultował się wcześniej z lekarzem. Z upływem czasu pacjent zauważył, że zmian przybywa, co stało się powodem zgłoszenia się do specjalisty. W wywiadzie nie zgłaszał żadnych dolegliwości i chorób ogólnoustrojowych. Od 8 miesięcy utrzymywał kontakty płciowe z jedną partnerką (ryc. 1,2).
Powyższe zmiany należy różnicować z następującymi jednostkami chorobowymi:
1. Kłykciny kończyste
2. Drożdżyca skóry i/lub błony śluzowej
3. Kłykciny płaskie
4. Grudki perliste prącia
Kłykciny kończyste
Kłykciny kończyste, zwane inaczej brodawkami okolicy anogenitalnej, rozwijają się na skutek infekcji różnymi typami wirusa brodawczaka ludzkiego (HPV – human papilloma virus). W ponad 95% przypadków wykrywane są typy 6 i 11, których obecność nie w...
Najczęściej rozpoznanie ustalone jest na podstawie typowego obrazu klinicznego, a w przypadkach wątpliwych badania histopatologicznego lub wirusologicznego (metoda hybrydyzacji wirusowego DNA), które umożliwia ilościowe określenie DNA onkogennych i nieonkogennych typów HPV. W rozpoznaniu różnicowym należy uwzględniać kłykciny kiłowe, mięczak zakaźny, włókniaki miękkie i perliste grudki prącia.
