Opis przypadku

Do kliniki dermatologii z powodu utrzymujących się od 5 dni zmian skórnych o charakterze linijnych i nieregularnych wykwitów zlokalizowanych w okolicy podeszew obu stóp (ryc. 1) został przyjęty 33-letni pacjent. Zmianom towarzyszył obrzęk oraz odczyn rumieniowy. Chory zgłaszał silny świąd. W wywiadzie podawał pobyt na Zanzibarze. Dobę przed zgłoszeniem się do szpitala pacjent wrócił do Polski. Pierwsze objawy zakażenia pojawiły się już w trakcie wakacji, podczas których mężczyzna dużo czasu spędzał na plaży, między innymi grając w siatkówkę plażową bez obuwia. Kilka dni po tym zdarzeniu pojawiły się pierwsze zmiany, które początkowo miały charakter grudkowy, a następnie szerzyły się w sposób linijny, prowadząc do powstania nieregularnych pętli. Stopniowo narastał też świąd, który w dniu zgłoszenia wynosił 9/10 w wizualnej skali oceny bólu (VAS – visual analogue scale). W kontrolnych badaniach laboratoryjnych stwierdzono podwyższone stężenie białka C-reaktywnego (CRP – C-reactive protein), nieznaczną leukocytozę oraz eozynofilię. Włączono leczenie doustne albendazolem w dawce 200 mg 2 ×/24 h przez 2 dni oraz miejscowe zabiegi krioterapii, po których dolegliwości i zmiany skórne ustąpiły.