Zaburzenia funkcji poznawczych są często jednymi z pierwszych objawów nowotworów OUN i pojawiają się nawet u 91% pacjentów14. Jednocześnie mogą rozwijać się na tyle dyskretnie, że początkowo pozostają niezauważone przez osoby z otoczenia pacjenta lub są przypisywane np. zmęczeniu lub stresowi.

Podsumowanie

Nowotwory OUN, mimo iż stanowią stosunkowo niewielki odsetek wśród chorób nowotworowych, są częstą przyczyną niepokoju osób zgłaszających się do lekarza. Wielu pacjentów doświadczających nowych bólów głowy lub epizodu zaburzeń przytomności w pierwszej kolejności obawia się właśnie nowotworu mózgu. W przypadku chorych z rozpoznaną już chorobą nowotworową o innej lokalizacji należy brać pod uwagę w tych przypadkach możliwość przerzutów do mózgu lub opon mózgowo-rdzeniowych. Brak wywiadu nowotworowego nie zwalnia oczywiście z zachowania czujności onkologicznej. Z pewnością większość przypadków omdleń nie wymaga skierowania pacjenta na konsultację neurologiczną, jednak stwierdzenie cech przebytego napadu padaczkowego (u pacjentów bez wcześ-niejszego rozpoznania padaczki) i objawów ogniskowych w przeprowadzonym badaniu neurologicznym każe brać pod uwagę w różnicowaniu przyczyn m.in. nowotwór OUN. Należy też pamiętać, że jeśli podstawowe badania laboratoryjne nie wykazują istotnych odchyleń, które mogłyby odpowiadać za incydenty zaburzeń świadomości, w badaniach neuroobrazowych nie stwierdza się litej zmiany guzowatej, a napady padaczkowe są nowym objawem u osób z podejrzeniem lub zdiagnozowaną chorobą nowotworową – takich pacjentów należy również skierować do konsultacji neurologicznej.

Do góry