Powodzenie leczenia endodontycznego zależy nie tylko od mechanicznego opracowania kanałów, lecz także od ich płukania. Chemiczna dekontaminacja zainfekowanych kanałów korzeniowych stanowi kluczowy element leczenia endodontycznego. Należy pamiętać, że podchloryn sodu jest środkiem chemicznym mającym nie tylko korzystne z punktu widzenia dezynfekcji cechy, ale także wady. Może on wygenerować powikłania miejscowe i ogólne. Ostrożne płukanie systemu kanałów korzeniowych, nieobarczone pośpiechem powoduje, iż z powodzeniem możemy stosować podchloryn sodu, nie narażając pacjenta na powikłania. Połączenie chemicznej i mechanicznej preparacji zapewnia prawidłową dezynfekcję i szczelną obturację kanałów korzeniowych, powodując, że leczenie endodontyczne kończy się sukcesem.[28]

Zdjęcia: archiwum prywatne (2)

Piśmiennictwo

1. Bosch-Aranda ML, Canalda-Sahli C, Figueiredo R, Gay-Escoda C. Complications following an accidental sodium hypochlorite extrusion: A report of two cases. J Clin Exp Dent 2012 Jul; 4(3):194-8

2. Patel S, Barnes J. Contemporary endodontics – part I. British Dental Journal 2011; 211:463-8

3. Czopik B, Łopuszyńska M, Kustra P, Zarzecka J. Jak dobrze diagnozować i leczyć? Jeszcze raz o morfologii systemu kanałów korzeniowych. Endodoncja w praktyce 2012; 2:14-23

4. Arabska-Przedpełska B, Pawlicka H. Współczesna endodoncja w praktyce. Bestom DENTOnet.pl 2011: 233-4

5. Lipski M. Podchloryn sodu w leczeniu endodontycznym. Mag Stomatol 1994; 4(1):14-6

6. Torabinejad M, Walton RE. Endodontics principles and practice. Saunders Elsevier 2009; 263-4

7. Hryniewiecka L, Wesołowski P, Tuderek-Sobocińska G, Wojtowicz A. Complications arising from the incorrect use of sodium hypochlorite – description of clinical cases. J Stoma 2013; 66,2:270-80

8. http://www.endodoncja.pl/opracowanie2.html

9. Kotulski S, Zaleska M, Sadecki D. Nieprawidłowa technika płukania kanałów korzeniowych zęba podchlorynem sodu jako przyczyna groźnych powikłań podczas leczenia endodontycznego. Poradnik Stomatologiczny 2008; 8(2):43-7

10. Dunavant TR, Regan DJ, Glickman GN, Solomon ES, Honeyman AL. Comparativ evaluation of endodontic irrigants against Enterococcus faecalis biofilms. J Endod 2006; 32:434-7

11. Hand RE, Smith ML, Harisson JW. Analysis of the effect of dilution on the necrotic tissue dissolution property of sodium hypochlorite. J Endod 1978; 4:60-4

12. Hajto J, Zarzecka J. Powikłania podczas chemo-mechanicznego opracowania system kanału korzeniowego – opis przypadków. Poradnik Stomatologiczny 2009; 7-8:265-8

13. Balcerzak Ł. Irygacja kanałów. Nowy Gabinet Stomatologiczny 2010; 4:36-40

14. Bieszczad D, Wichliński J. Przepchnięcie podchlorynu sodu do tkanek przyzębia na skutek nierozpoznanej perforacji korzenia. Mag Stomatol 2013; 9:84-7

15. Sennhenn-Kirchner S, Hulsmann M. Problemy diagnostyczne związane z powikłaniem podczas płukania kanałów korzeniowych podchlorynem sodu. Endodoncja.pl 2008; 4:204-10

16. Zhu WC, Gyamfi J, Niu LN, Schoeffel GJ, Liu SY, Santarcangelo F, Khan S, Tay KC, Pashley DH, Tay FR. Anatomy of sodium hypochlorite accidents involving facial ecchymosis – a review. J Dent 2013; 41(11):935-48

17. Lipski M, Lichota D, Woźniak K, Sporniak-Tutak K, Tyszler Ł. Przepchnięcie podchlorynu sodu do tkanek przyzębia. Mag Stomatol 2009; 4:36-9

18. Pelka M, Petschelt A. Permanent mimic musculature and nerve damage caused by sodium hypochlorite: a case raport. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod 2008; 106(3):80-3

19. Mridula G, Nidhi Ch, Gyanendra K, Mahesh V, Anuj Ch. Case Report Sodium hypochlorite dental accidents. Paediatrics and International Child Health 2014; 34:66-9

20. Gursoy UK, Bostanci V, Kosgar HH. Palatal mucosa necrosis because of accidental sodium hypochlorite injection instead of anaesthetic solution. Int Endod J 2006; 39,1:157-61

21. Gernhardt CR. Toxicity of concentrated sodium hypochlorite used as an endodontic irrigant. Int Endod J 2004; 37:272-80

22. Al-Sebaei MO, Halabi OA, El-Hakim IE. Sodium hypochlorite accident resulting in life-threatening airway obstruction during root canal treatment: a case report. Clin Cosmet Investig Dent 2015 Mar 4; 7:41-4

23. European Society of Endodontology, Quality guidelines for endodontic treatment: consensus report of the European Society of Endodontology. Int Endod J 2006; Dec 39 (12):921-30

24. Pustułka K. Jak dobrze leczyć endodontycznie? Wytyczne Europejskiego Towarzystwa Endodontycznego. TPS 2013; 3:21-7

25. Wujec P, Pawlicka H. Standardowe środki płuczące polecane w leczeniu endodontycznym – przegląd piśmiennictwa. Dent Med Probl 2008; 45,4:466-72

26. Lipski M, Lichota D, Górski M, Dura W, Droździk A. Czystość ścian kanałów korzeniowych zębów z niezakończonym rozwojem korzenia płukanych 2% roztworem chlorheksydyny. Badanie w SEM. Roczniki Pomorskiej Akademii Medycznej w Szczecinie 2013; 59;2:81-5

27. Wilkoński W, Jamróz-Wilkońska L. Protokół płukania kanałów korzeniowych według zaleceń Działu Badawczego Polskiego Towarzystwa Endodontycznego. Mag Stom 2013; 246;1:92-4.34

28. Janas A, Siwik P, Stelmach R, Sokołowska D. Owrzodzenie powstałe podczas chemicznego płukania kanału korzeniowego zęba podchlorynem sodu. TPS 2013; 4:33-5

Do góry